Σημαντική διάδοση, με δεκάδες χιλιάδες προβολές και χιλιάδες κοινοποιήσεις, γνωρίζει στα Μέσα Κοινωνικής Δικτύωσης τις τελευταίες ημέρες βίντεο που παρουσιάζει δηλώσεις της Μαρία Ζαχάροβα, Διευθύντριας του Τμήματος Πληροφοριών και εκπροσώπου Τύπου του Υπουργείου Εξωτερικών της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Σε αυτό, η κ. Ζαχάροβα διατυπώνει τον ισχυρισμό πως «άνθρωποι μεταμοσχεύουν γεννητικά όργανα σε παιδιά», αναφέροντας μάλιστα πως η εισβολή της Ρωσίας στην Ουκρανία δεν έγινε για την εδαφική επικράτεια, ούτε «τόσο» για τους πόρους, αλλά για το αν οι άνθρωποι θα συνεχίσουν να είναι «κανονικοί».
Παραδείγματα δημοσιευμάτων: pronews.gr, romioitispolis.gr, europost.gr, defencenet.gr, periodista.gr
Παραδείγματα αναρτήσεων στα Μέσα Κοινωνικής Δικτύωσης:
Το υπό εξέταση βίντεο είναι το εξής:
Σε αυτό, η κ. Ζαχάροβα δηλώνει τα εξής:
Είτε ολόκληρος ο πλανήτης θα είναι κάτω από τον ζυγό των διεστραμμένων – και αυτό είναι αλήθεια. Οι άνθρωποι που μεταμοσχεύουν γεννητικά όργανα σε παιδιά είναι διεστραμμένοι. Τελεία και θαυμαστικό.
Είτε εμείς, ως ολόκληρος πλανήτης, θα πούμε ότι αυτό είναι φυσιολογικό, γνωρίζοντας ότι είναι μια διαστροφή. Ή θα δώσουμε στους εαυτούς μας και στα παιδιά μας μια ευκαιρία για το μέλλον. Τίποτα λιγότερο.
Αξιοσημείωτο είναι το γεγονός πως η εκπρόσωπος του ρωσικού υπουργείου εξωτερικών, σε μια συζήτηση που – όπως θα δούμε – είχε ως κύριο θέμα την αντιπαράθεση Ρωσίας και Δύσης, δεν προβάλλει απλώς τον ισχυρισμό αλλά συνεχίζει αναφέροντας πως αυτός είναι «το νόημα της μάχης». Αναφερόμενη στον πόλεμο Ρωσίας – Ουκρανίας, όπως λέει, το νόημα είναι «το αν θα είμαστε κανονικοί»:
Αυτό είναι το νόημα της μάχης. Όχι για την εδαφική επικράτεια, ούτε και τόσο για τους πόρους. Αλλά για το αν θα είμαστε κανονικοί ή «νέο-κανονικοί».
Αρχική πηγή του υπό εξέταση αποσπάσματος είναι ανάρτηση του λογαριασμού @epi_tis_ousias στο TikTok, με το πρωτότυπο βίντεο, κατά τη στιγμή της σύνταξης του παρόντος άρθρου, να έχει ξεπεράσει τις 16 χιλιάδες αντιδράσεις και τις 3 χιλιάδες κοινοποιήσεις:
Τι ισχύει
To απόσπασμα προέρχεται από βίντεο (αρχειοθετημένο εδώ) που μεταδόθηκε στη ρωσόφωνη έκδοση ενός αζέρικου διαδικτυακού τηλεοπτικού σταθμού, του Baku TV, στο κανάλι του στο YouTube, στις 23 Αυγούστου 2024. Σύμφωνα με την περιγραφή του βίντεο, η συζήτηση και η ομιλία της Μαρία Ζαχάροβα αφορούσε τους στόχους της αντιπαράθεσης μεταξύ Ρωσίας και Δύσης. Στο δημοσιευμένο βίντεο, το υπό εξέταση απόσπασμα ξεκινάει στο χρονικό σημείο 4:10.
Τόσο ο ισχυρισμός της κ. Ζαχάροβα πως γίνονται «μεταμοσχεύσεις γεννητικών οργάνων» (пересаживают половые органы) όσο και ο ισχυρισμός πως αυτές γίνονται σε παιδιά (детям) είναι ψευδείς. Όπως θα εξετάσουμε στη συνέχεια, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου σε άτομα που έχουν διαγνωσθεί με δυσφορία φύλου δεν πραγματοποιούνται σε παιδιά αλλά σε ενήλικες, ενώ δεν γίνονται με μεταμόσχευση των γεννητικών οργάνων.
Όπως έχουμε αναφέρει σε πρόσφατο άρθρο μας με τίτλο «Παρερμηνεία αποσπάσματος παλιού ντοκιμαντέρ με 11χρονο τρανς κορίτσι που υποβάλλεται σε θεραπεία με αναστολείς της εφηβείας», τα κλινικά πρωτόκολλα που ισχύουν στις ΗΠΑ για τη φροντίδα επιβεβαίωσης φύλου ορίζονται από τις ιατρικές οδηγίες και τα πρότυπα φροντίδας που παρέχονται από την Ενδοκρινολογική Εταιρεία (Endocrine Society) και την Παγκόσμια Επαγγελματική Ένωση για την Υγεία των Τρανς (WPATH, SOC Version 8). Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η δυνατότητα μη αναστρέψιμων χειρουργικών επεμβάσεων δίνεται μόνο σε ενήλικες, με τη σύμφωνη γνώμη ειδικών ψυχικής υγείας και κλινικών ιατρών. [πηγή]
Στις Ευρωπαϊκές χώρες, η κατώτατη ηλικία διαμορφώνεται ανά χώρα: Στο Βέλγιο, τη Δανία, τη Φινλανδία, τη Γερμανία, την Ολλανδία, τη Νορβηγία, τη Σουηδία, και στο Ηνωμένο Βασίλειο η δυνατότητα επέμβασης επιβεβαίωσης φύλου δίνεται μόνο σε ενήλικες. [πηγή] Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, στην Ιρλανδία η ελάχιστη ηλικία είναι τα 16 έτη, απαιτείται όμως γονική συναίνεση για άτομα έως 18 ετών, ενώ και στην Ισλανδία η ελάχιστη ηλικία είναι τα 16 έτη, απαιτείται όμως αξιολόγηση από την ομάδα του Ψυχιατρικού Τμήματος Παιδιών και Εφήβων, για να επιβεβαιωθεί ότι είναι προς το συμφέρον του παιδιού να πραγματοποιήσει τη χειρουργική επέμβαση. [πηγή 1][πηγή 2]
Επιπροσθέτως, πάλι αναλόγως με τη χώρα, τα άτομα που αναζητούν προ-εγχειρητική φροντίδα επιβεβαίωσης φύλου πρέπει να υποβάλλονται σε επανειλημμένες διαβουλεύσεις με ψυχιάτρους και ενδοκρινολόγους, να παρακολουθούνται για καιρό προκειμένου να διασφαλιστεί πως είναι ψυχιατρικά ικανοί να προβούν σε θεραπεία, να έχουν λάβει διάγνωση δυσφορίας φύλου με βάση το DSM-5, ή να εξεταστούν από διεπιστημονική ομάδα αποτελούμενη από παιδοενδοκρινολόγους, ψυχιάτρους και ψυχολόγους ώστε να καθοριστεί η κατάλληλη πορεία περίθαλψης. [πηγή]
Είναι σκόπιμο να αναφέρουμε πως στην Ευρώπη, ορισμένοι οργανισμοί υγείας τα τελευταία χρόνια επανεξετάζουν την κλινική τους πρακτική, επενδύοντας στην ενίσχυση της επιστημονικής θεμελίωσης των παρεχόμενων ιατρικών παρεμβάσεων για τη διασφάλιση της καταλληλότητάς τους, ιδιαίτερα ως προς τις μη-επεμβατικές θεραπείες που προβλέπονται για τα ανήλικα άτομα, με το Εθνικό Συστήμα Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS) να ακολουθεί πλέον μία από τις αυστηρότερες πολιτικές. Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τους σύνθετους λόγους πίσω από την πολιτική του NHS, αλλά και την κριτική που του έχει ασκηθεί μπορείτε να διαβάσετε τις ακόλουθες πηγές. [πηγή 1] [πηγή 2] [πηγή 3] [πηγή 4] [πηγή 5] [πηγή 6]
Όσον αφορά την Ουκρανία, σύμφωνα με το διάταγμα N.60 του Υπουργείου Υγείας της χώρας «Για τη βελτίωση της παροχής ιατρικής βοήθειας σε άτομα που χρειάζονται αλλαγή (διόρθωση) ταυτότητας φύλου», για τη διόρθωση ταυτότητας φύλου απαιτείται το άτομο να είναι ενήλικο. Συγκεκριμένα, όπως μας επιβεβαίωσε ύστερα από επικοινωνία μας η μεταφράστρια κα. Όλγα Σαπολάγιεβα, σύμφωνα με το διάταγμα η ηλικία κάτω των 18 ετών επισημαίνεται ως αντένδειξη, δηλαδή ως απαγορευτικός παράγοντας:
Ιατροβιολογικές και κοινωνικοψυχολογικές αντενδείξεις για αλλαγή (διόρθωση) ταυτότητας φύλου είναι:
[…]
ηλικία έως 18 ετών.
[…]
Σε νεότερη αναθεώρηση το 2016, με το διάταγμα Ν.1041 του Υπουργείου Υγείας της χώρας «Σχετικά με τη θέσπιση ιατροβιολογικών και κοινωνικοψυχολογικών ενδείξεων για αλλαγή (διόρθωση) ταυτότητας φύλου και έγκριση του εντύπου πρωτογενούς λογιστικής τεκμηρίωσης και οδηγιών συμπλήρωσής του», το οποίο αποτελεί την πλέον πρόσφατη αναθεώρηση, ανανεώνονται οι ιατροβιολογικές και κοινωνικo-ψυχολογικές ενδείξεις για διόρθωση ταυτότητας φύλου, με το όριο ηλικίας να παραμένει στα 18 έτη όπως ορίζει το Ν.60:
ΙΑΤΡΙΚΕΣ-ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ-ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
για αλλαγή (διόρθωση) ταυτότητας φύλου
1. Ιατροβιολογικές ενδείξεις αλλαγής (διόρθωσης) ταυτότητας φύλου είναι η ψυχική και συμπεριφορική διαταραχή «τρανσεξουαλισμός» σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων της δέκατης αναθεώρησης (σσ: ICD-10).
2. Οι κοινωνικο-ψυχολογικές ενδείξεις για αλλαγή (διόρθωση) της ταυτότητας φύλου είναι δυσφορία ή αγωνία που προκαλείται από ασυμφωνία μεταξύ της ταυτότητας φύλου ενός ατόμου και του φύλου που του έχει ανατεθεί κατά τη γέννηση (και του σχετικού ρόλου φύλου ή/και πρωταρχικών και δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών).
Οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου ΔΕΝ αποτελούν μεταμοσχεύσεις
Αντίθετα με τα όσα αναφέρει η κ. Ζαχάροβα στο υπό εξέταση απόσπασμα, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου δεν περιλαμβάνουν μεταμόσχευση. Δεν πρόκειται δηλαδή για επέμβαση μεταμόσχευσης γεννητικού οργάνου από κάποιον δότη σε κάποιον λήπτη.
Όπως εξηγεί σε σχετικό δημοσίευμα της Washington Post η γυναικολόγος Marci Bowers, η οποία είναι τρανς γυναίκα και ειδικεύεται σε επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου, της επέμβασης προηγείται μια διαδικασία αξιολόγησης από ειδικούς:
Το πρώτο βήμα είναι συνήθως συνάντηση με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για διάγνωση και ψυχοθεραπεία. Μια διάγνωση διαταραχής ταυτότητας φύλου ή δυσφορίας φύλου και μια συστατική επιστολή από τον θεραπευτή επιτρέπει σε ένα άτομο να ξεκινήσει ορμονοθεραπεία με έναν γιατρό. Συνήθως ακολουθεί μια περίοδος δημόσιας ζωής ως μέλος του αντίθετου φύλου και, τέλος, χειρουργική επέμβαση για την αλλαγή των γεννητικών οργάνων και άλλων μερών του σώματος.
Σχετικά με την διεξαγωγή της επέμβασης, η ίδια αναφέρει πως για την αλλαγή των γεννητικών οργάνων δεν χρησιμοποιείται μόσχευμα αλλά ιστοί του σώματος του ίδιου του ασθενούς:
Η χειρουργική επέμβαση γεννητικών οργάνων από άνδρα σε γυναίκα είναι ευκολότερη, λιγότερο δαπανηρή και γενικά πιο επιτυχημένη από τη χειρουργική επέμβαση γυναικών σε άνδρα. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο λιγότερες γυναίκες επιλέγουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά τους όργανα […] (Ο άλλος είναι το κόστος.)
Στην χειρουργική επέμβαση από άνδρα σε γυναίκα, οι όρχεις και το μεγαλύτερο μέρος του πέους αφαιρούνται και η ουρήθρα κόβεται πιο κοντά. Μέρος του δέρματος χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει έναν σε μεγάλο βαθμό λειτουργικό κόλπο. Μια «νεοκλειτορίδα» που επιτρέπει την αίσθηση μπορεί να δημιουργηθεί από μέρη του πέους. Οι άνδρες διατηρούν τον προστάτη τους.
Σε χειρουργική επέμβαση από γυναίκα σε άνδρα, αφαιρούνται οι μαστοί, η μήτρα και οι ωοθήκες (σε δύο ξεχωριστές επεμβάσεις). Ένας «νεοφαλλός» μπορεί να κατασκευαστεί χρησιμοποιώντας ιστό από το αντιβράχιο ή άλλα μέρη του σώματος που επιτρέπει τη σεξουαλική αίσθηση, μια δαπανηρή διαδικασία. Η επέκταση της ουρήθρας για να επιτρέπεται η όρθια ούρηση έχει αποδειχθεί ίσως το πιο δύσκολο μέρος της διαδικασίας […].
Σε περίπτωση μεταμόσχευσης, θα υπήρχε κίνδυνος απόρριψης του μοσχεύματος από τον οργανισμό του λήπτη, καθώς και αυξημένο ρίσκο μόλυνσης και παρενεργειών λόγω των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων που αναγκαία λαμβάνει ο δότης, κίνδυνοι που ενέχει κάθε είδους μεταμόσχευση. Αντιθέτως, με τη χρήση ιστών από τον ίδιο τον ασθενή, οι κίνδυνοι αυτοί εξαλείφονται.
Τα ανωτέρω επιβεβαιώνει και σχετική ανάρτηση του ακαδημαϊκού ιατρικού κέντρου του Πανεπιστημίου του Michigan:
Χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου από άνδρα σε γυναίκα
Στο Πανεπιστήμιο του Michigan, στους συμμετέχοντες του Προγράμματος Ολοκληρωμένων Υπηρεσιών Φύλου που είναι έτοιμοι για χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου από άνδρα σε γυναίκα θα προσφερθεί κολποπλαστική αναστροφής πέους με νευροαγγειακή νεοκλειτορίδα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός κάνει το «όμοιο να γίνει όμοιο», χρησιμοποιώντας μέρη του αρχικού πέους για να δημιουργήσει έναν αισθητικό νεοκόλπο. Οι όρχεις αφαιρούνται, μια διαδικασία που ονομάζεται ορχεκτομή. Το δέρμα από το όσχεο χρησιμοποιείται για την κατασκευή των χειλέων. Ο στυτικός ιστός του πέους χρησιμοποιείται για την κατασκευή του νεοκλειτορίδας. Η ουρήθρα διατηρείται και λειτουργεί.
Αυτή η διαδικασία παρέχει αισθητικά και λειτουργικά γυναικεία γεννητικά όργανα σε μία επέμβαση 4-5 ωρών. Οι λεπτομέρειες της διαδικασίας, η πορεία της ανάρρωσης, τα αναμενόμενα αποτελέσματα και οι πιθανές επιπλοκές θα καλυφθούν λεπτομερώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής σας επίσκεψης.
Εγχείρηση αλλαγής φύλου από γυναίκα σε άνδρα
Στο Πανεπιστήμιο του Michigan, στους συμμετέχοντες του Προγράμματος Ολοκληρωμένων Υπηρεσιών Φύλου που είναι έτοιμοι για χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου από γυναίκα σε άνδρα θα προσφερθεί φαλλοπλαστική, γενικά χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του ακτινικού κρημνού αντιβραχίου (σσ: χρησιμοποιώντας δέρμα και συνδετικό ιστό από το αντιβράχιο του χεριού).
Αυτή η διαδικασία, που μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με υστερεκτομή/κολπεκτομή, δημιουργεί έναν αισθητικά κατάλληλο φαλλό και δημιουργεί μια ουρήθρα για όρθια ούρηση. Η κατασκευή οσχέου με εμφυτεύματα όρχεων γίνεται ως δεύτερο στάδιο. Οι λεπτομέρειες της διαδικασίας, η πορεία της ανάρρωσης, τα αναμενόμενα αποτελέσματα και οι πιθανές επιπλοκές θα καλυφθούν λεπτομερώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής σας επίσκεψης.
Συμπέρασμα
Με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία, ο ισχυρισμός για μεταμοσχεύσεις οργάνων σε παιδιά είναι ψευδής. Τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και στις Ευρωπαϊκές χώρες δεν πραγματοποιούνται επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου σε ανήλικους, με εξαίρεση κάποιες χώρες στις οποίες το ελάχιστο ηλικιακό όριο είναι τα 16 έτη με γονική συναίνεση. Επιπροσθέτως, η προ-εγχειρητική φροντίδα επιβεβαίωσης φύλου περιλαμβάνει μακροσκελή εξέταση και παρακολούθηση από ψυχιάτρους, ψυχολόγους, και ενδοκρινολόγους, ώστε να κριθεί αν το άτομο είναι ικανό για θεραπεία, ενώ κατά περίπτωση απαιτείται διάγνωση δυσφορίας φύλου. Τέλος, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαίωσης φύλου δεν περιλαμβάνουν μεταμόσχευση, καθώς για τη δημιουργία των νέων γεννητικών οργάνων χρησιμοποιούνται ιστοί του σώματος του ίδιου του ασθενούς.